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傅青主女科—赤带(下)
三大板块
我的尤物老婆滋阴补血类:白芍、当归、阿胶、大枣、黑豆;
清热类:生地、丹皮、黄柏、牛膝
疏肝类:香附
滋阴补血类
白芍、当归、阿胶、大枣、黑豆
白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。张元素:“性寒,味酸,气好意思味薄,升而微降,阳中之阴;主泄肝、安脾肺,收胃气,止泻痢,固腠理,和血脉,收阴气,敛逆气”。
《本草经疏》:“白芍禀世界之阴,而的甲乙之气”,甲为肝乙为胆。白芍性味酸以收涩,苦味千里降,性味微寒,正和肝脏“体阴用阳”之性。
白芍主入肝经,有柔肝,补肝阴之用,肝阴得补,天然肝气得疏,在临床上是常用的柔肝补肝之品。同期白芍已经四时补脾之剂,补脾时代连接吞并甘草使用,如《伤寒论》中桂枝倍芍药汤、小健中汤。
当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。当归辛温散血结,为补血第一药,在颐养血类疾病首选之药,当归名字好奇景仰等于气血有归处。
在临床受骗归头止血,当归身补血,当归尾活血,全当归补血和血,这一表面开首于易水派别李东垣。
我在临床上一般使用全当归较多,如果研究活血力量大的,不错在泡药材时代放少量高度白酒或者黄酒后果较好或和解其他活血药使用。
白芍和当归配伍,是临床上常见的补血柔肝组合,如四物汤。当归辛、温而甘,白芍酸苦而寒,一辛温散达,一苦酸敛迹合乎肝脏的生理特征。
肝脏体阴而用阳,白芍趋奉肝脏的体阴润泽之性,当归合乎肝脏的发散调达之能。二者情投意忺,共同补血和血,是临床上常用补血组合。
阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。有补血,止血,滋阴润燥之功。《名医别录》:“主丈夫少腹痛,虚劳羸瘦,阴气不及,脚酸不行久立,养肝气。
”阿胶出处于东阿县最为上成故名阿胶,早期是用牛皮熬制,只须东阿县用驴皮加泉水熬制,临床上东阿胶后果较好,后阿胶凡俗界说为驴皮胶。
我在临床研究资本问题,减少患者职守,使用最多是黄明胶,也等于牛皮胶,后果亦然很好的。阿胶服用是烊化,也等于药物起锅时代放碗里化掉。
我试过放在药里一谈住,容易亏欠,药渣相比粘腻,好多胶质被其他药材给与。
阿胶补血不难贯通,阿胶如岂止血,表面上怎样贯通?
阿胶有补血之功,针对血虚证和阴虚证,血虚不固有出血症状;阴虚火旺,迫血妄行也会出血,阿胶大概颐养血虚和阴虚,天然大概止血;
阿胶止血的根柢在于它的滋阴补血之功,原文用白面炒增多其止血之功。
阿胶写的相比多,因为市面好多女性把阿胶当成保健品在服用。临床上阿胶顺应症是舌瘦薄,无胎或者少胎,脉细;
关于舌苔白厚腻矍铄不行使用,阿胶滋腻增多痰瘀,有些妇女说吃完阿胶子宫肌瘤变大了,胃病或咽炎加剧,这都是莫得辩证到位乱用端正。
大枣:甘,温。归脾、胃、心经。补中益气,养血安神。大枣常用中药,不在这里赘述。
黑豆:性味甘,平。归脾、肾经。功能:益防御目,养血祛风,利水,解毒。适用于阴虚烦渴,头晕目昏,体虚多汗,肾虚腰痛,水肿尿少,痹痛拘挛,昆玉麻痹,药食中毒。
黑豆是豆类属于植物卵白,对东谈主来说有健脾补益利水之功与白扁豆较为同样,白扁豆是温性,黑豆是平性。黑豆和绿豆有一定同样,有清热解毒,黑豆清虚热,绿豆清实热。
在临床上看肝肾阴血兼脾虚有湿齐可使用,尤其配伍甘草使用后果最佳。
想考一下熟地也补血入肝肾为什么傅青主没灵验?
我贯通是熟地性味甘微温,赤带病机是肝血虚致脾虚湿盛,加入熟地天然大概补肝中精血,然则甘温容易孕育虚火之邪,加之熟地滋腻太过,容易加剧脾虚湿盛症状。
阿胶性味是甘平,不温也不热,相对和蔼,滋腻相对熟地较轻,同期阿胶大概滋阴降火从而止血,赤带病机肝阴虚火盛,破血妄行,血于湿合,而成赤带。综上用阿胶比用熟地事宜。
想考一下为什么当归是辛甘温,难谈不会增多肝阴虚火旺症状吗?
当死亡然甘温,然则它不滋腻,不会增多脾虚湿胜症状;天然补血活血,但当归是血中气药,补血中偏向于活血。当归和白芍趋奉一阴一阳,合肝脏之体用。
全方当归、白芍、阿胶津润肝肾之阴,少佐大枣、黑豆以兼特性。这里需要提到香附。
疏肝类药物
香附:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。香附,气厚与味,阳中之阴,降也。
香附自身辛发散,苦则泄,主对气分之气郁,多用于气郁之疾苦。作用部位主如果胸、胁和腹部。此方主要和解当归、白芍、阿胶养肝血,疏肝气,以解脾郁。
清热类
生地、丹皮、黄柏、牛膝
生地:甘,寒。归心、肝、肾经;清热凉血,养阴生津。生地在全方顶用量最大,五钱,大致20g,力大者为君,在方中是推崇主要作用。
生地甘寒除内热而养阴血。即不错放在清热类药物中也不错放在滋阴养血类药物中。
《格式别录》:“补肾之要药,益阴之上品”。《神农本草经疏》:“大寒。主妇东谈主崩中血不啻,味甘寒而无毒,地黄为至阴之药,正补肾水真阴而益血”
丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经;清热凉血,活血化瘀。生地和丹皮是常用的清热凉血组合,无论实热虚热齐可使用。
黄柏:苦,寒。归肾、膀胱经。清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。黄柏苦寒燥湿,有益清下焦之热,实热虚热都不错。
牛膝:辛、苦、微温,有引火下行之功,同期大概活血调经,作用部位在中下焦。
全方重在补肝血少佐清热之药,总体是调节肝脾的功能,其实更多在在调节肝脏的气机。清肝止淋汤临床行使指征肝脾不调,多见于肝血不及,舌苔一定是红的,胎少火无胎,舌头干巴巴,又是伴有口苦咽部不适。
邓宇凯
2024年月2日29日
青葛斋念书条记
具体用药请遵医嘱!
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